Nach der Schmerztablette ein Glas Wein oder Bier? Lesen Sie, ob Alkohol in Kombination mit Schmerzmitteln wie Ibuprofen oder Paracetamol problematisch ist. Wer vor einer Feier eine Tablette mit Ibuprofen oder Paracetamol eingenommen hat, stellt sich möglicherweise die Frage, ob Alkohol nun tabu ist – oder ob man sich doch das ein oder andere Glas erlauben kann. Wie gut vertragen sich Schmerzmittel mit Alkohol? Um die Frage zu beantworten, hilft zunächst ein Blick in den jeweiligen Beipackzettel. Bei Wirkstoffen wie Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac oder Acetylsalicylsäure (ASS) ist dort in der Regel zu lesen, dass auf Alkohol verzichtet werden sollte, bis der Körper den Wirkstoff vollständig abgebaut hat. Das hat mehrere Gründe. Zum einen kann Alkohol die Wirkung verschiedener Medikamente beeinträchtigen, aber auch zu teils gefährlichen Wechselwirkungen führen. Zum anderen trägt Alkohol bei akuter Krankheit nicht zur Genesung bei. Im Gegenteil: Alkohol entzieht dem Körper Energie, die er eigentlich benötigt, um die Erkrankung zu bekämpfen. Alkohol kann Nebenwirkungen von Ibuprofen verstärken Bei Schmerzen (etwa Kopfschmerzen oder Zahnschmerzen) oder Fieber greifen viele zu Wirkstoffen aus der Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Acetylsalicylsäure (ASS) oder Diclofenac. Diese sind – anders als Opioide wie Morphium – in niedriger Dosis rezeptfrei in der Apotheke erhältlich und haben einen entzündungshemmenden, schmerzlindernden und fiebersenkenden Effekt. Alkohol kann unerwünschte Wirkungen dieser Medikamente verstärken. Dazu zählen vor allem Beschwerden des Magen-Darm-Trakts. Die Kombination aus Schmerzmitteln und Alkohol kann dem Verdauungstrakt schaden. Insbesondere steigt das Risiko für Magen-Darm-Blutungen und Magengeschwüren oder Geschwüren des Zwölffingerdarms. Daher sollten Personen, die Ibuprofen oder andere Schmerzmittel aus der Gruppe der NSAR einnehmen, lieber keinen Alkohol trinken. Hinzu kommt, dass Schmerzmittel wie Ibuprofen in höherer Dosierung zu Schläfrigkeit/Müdigkeit oder Schwindel führen können. Bei manchen Personen kann das Reaktionsvermögen verändert sein. Kommt Alkohol hinzu, können diese Nebenwirkungen verstärkt werden, was die Unfallgefahr erhöht – etwa beim Bedienen einer Maschine. Manche Fachleute sind der Ansicht, dass bei gesunden Personen Alkohol in geringen Mengen in Kombination mit NSAR vertretbar ist. Wer auf Nummer sicher gehen möchte, sollte jedoch besser auf die Einnahme von Alkohol verzichten, solange das Medikament noch wirkt. Dies kann einige Stunden dauern. Wie viele Stunden genau, ist unter anderem vom jeweiligen Präparat abhängig. Paracetamol und Alkohol: Leberschäden möglich Auch Paracetamol kommt in der Selbstmedikation häufiger zum Einsatz. Es zählt nicht zu den NSAR, hilft aber ebenfalls gegen Schmerzen und Fieber. Paracetamol belastet die Leber. Dies kann vor allem in Kombination mit verschiedenen anderen Arzneimitteln das Risiko erhöhen, einen Leberschaden zu bekommen. Das gilt auch im Zusammenhang mit Alkohol: Wer Paracetamol nimmt und regelmäßig Alkohol konsumiert beziehungsweise alkoholkrank ist, riskiert Leberschäden bis hin zum Leberversagen. Paracetamol sollte daher nicht zusammen mit Alkohol eingenommen werden. Wer bereits eine vorgeschädigte Leber hat, sollte Paracetamol nicht oder nur nach Rücksprache mit dem Arzt einnehmen. Im Zweifel beraten lassen Grundsätzlich ist die Einnahme von Alkohol im Zusammenhang mit Schmerzmitteln also keine gute Kombination. Manche Menschen nehmen über einen längeren Zeitraum hinweg Schmerzmittel ein. Inwieweit sie Alkohol konsumieren dürfen, sollte ein Arzt individuell entscheiden. Wer akut krank ist und etwa Schmerzen oder Fieber hat, sollte auf Alkohol möglichst verzichten – nicht zuletzt, weil die Beschwerden darauf hinweisen, dass der Körper Erholung braucht.
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